عضو هيأت علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد با بيان اين كه والدين سيگاري احتمال بروز و يا تشديد آسم كودك را افزايش مي‌دهند، تاكيد كرد: شيوع آسم در كودكان داراي مادران سيگاري سه برابر بيشتراست.

دكترحسن حلواني  گفت: بيماري آسم، عارضه التهاب مزمن راه‌هاي هوائي است و از لحاظ علائم باليني اين بيماري به صورت حملات دوره‌اي تنگي نفس، خس خس سينه، سرفه و احساس فشار در قفسه سينه بروز مي‌كند.

وي از ويژگي‌هاي اين بيماري به افزايش تحريك‌پذيري راه‌هاي هوائي نسبت به محرك‌هاي مختلف از قبيل عفونت، آلرژن، هواي سرد و استرس‌هاي هيجاني اشاره كرد و افزود: بيماري آسم شايع‌ترين بيماري مزمن تنفسي است، كه حدود 5 تا 10 درصد افراد جامعه را در دوران كودكي و جواني مبتلا مي‌سازد.

دكتر حلواني شايع‌ترين عامل بروز بيماري آسم را وجود زمينه‌ها‌ي ژنتيكي ذكر كرد و گفت: در صورتي كه يكي از والدين مبتلا به آسم باشند به احتمال 25 درصد و در صورت مبتلا بودن هر دوي والدين نزديك به 50 درصد احتمال ابتلاي نوزاد به بيماري آسم وجود دارد.

اين فوق تخصص بيماري‌هاي ريوي از ديگر فاكتورهاي مسبب اين بيماري به عفونت‌ها، آلرژن‌ها، عوامل شغلي، مصرف برخي داروها و آلاينده‌هاي هوا اشاره نمود.

وي متذكر گرديد: جهت تشخيص ابتدائي بيماري آسم گرفتن شرح حال بيمار و به عبارتي بررسي شرايط محيط زندگي، اشتغال و همچنين سوابق فاميلي فرد از لحاظ وجود بيماري‌هايي از قبيل آسم، رينيت، آلرژيك و اگزما، و در نهايت انجام تست اسپيرومتري مي‌تواند پزشك را راهنمائي نمايد. ولي انجام تست برگشت‌پذيري انسداد راه هوائي با استفاده از اسپري سالبوتامول و همچنين تست متاكولين از اقدامات تكميلي‌تر جهت تشخيص بيماري آسم مي‌باشد.

دكتر حلواني خاطرنشان كرد: اولين اقدام جهت درمان آسم، تشخيص شدت بيماري مي‌باشد كه بدين منظور ميزان علائم باليني فرد در طول روز، تعداد حملات شبانه و همچنين ميزان اختلال عملكرد تست اسپيرومتري فرد، اندازه‌گيري مي‌شود.

وي ادامه داد: پس از تعيين شدت بيماري جهت درمان مي‌بايست حذف عامل محرك بيماري در دستور كار قرار گيرد، كه در اين بين عوامل آلرژن نقش به سزائي دارند؛ لذا به اين بيماران توصيه مي‌شود حتي الامكان دور از تماس با گرد وغبار، گل و گياه و حيوانات خانگي باشند.

اين فوق تخصص بيماري‌هاي ريوي همچنين يادآور شد: از آنجائي كه نقش آلرژن‌هاي غذائي در پيدايش و تشديد آسم خيلي كم است، پيشنهاد مي‌شود افرادي كه سابقه حساسيت به برخي از انواع غذاها از قبيل سوسيس، كالباس، سس، ترشيجات، خيارشور و غذاهاي كنسرو شده را دارند، از مصرف اين نوع غذاها خودداري نمايد و توصيه اكيد مي‌شود كه افراد مبتلا به آسم و حتي اطرافيان آنها به شدت از استعمال سيگار خودداري كنند.

وي با اشاره به اين كه مصرف برخي داروها از قبيل پروپرانولول، آسپرين و برخي آنتي‌بيوتيك‌ها نيزمي‌توانند بعضاً باعث تشديد اسپاسم راه‌هاي هوايي ‌شوند، توصيه كرد؛ افراد مبتلا به آسم از مصرف اين داروها خودداري كنند.

دكتر حلواني اذعان داشت: مبتلايان به آسم نبايست در محيط‌هاي سرد به انجام فعاليت‌هاي ورزشي بپردازند و تاكيد مي‌گردد جهت پيشگيري از اين بيماري ويروسي هر سال واكسن آنفولانزا تزريق نمايند.

وي بيماري مزمن آسم را يك بيماري قابل كنترل ولي فاقد درمان قطعي دانست و گفت: افراد مبتلا مي‌بايست درمان داروئي را به صورت طولاني مدت و با توجه به شدت بيماري دنبال كنند.

عضو هيأت علمي دانشگاه علوم پزشكي يزد بيان داشت: خوشبختانه اكثر داروهائي كه جهت درمان آسم استفاده مي‌شوند، عوارض جانبي چنداني ندارند و تنها نقش گشادكنندگي برونش و بهبود تنگي نفس را دارا مي‌باشند.

وي افزود: از معروفترين اين داروها اسپري سالبوتامول است كه به صورت استنشاقي در مواقع تنگي نفس استفاده مي‌شود. همچنين جهت كاهش التهاب راه هوائي مي‌توان از اسپري‌هاي استنشاقي استروئيدي استفاده نمود.

دكتر حلواني خاطرنشان كرد: علائم باليني و روش‌هاي تشخيص و درمان آسم كودكان با بزرگسالان تفاوت چنداني ندارد، اما بسياري از كودكان ممكن است همزمان با مبتلا شدن به بيماري آسم به بيماري رينيت آلرژيك نيز مبتلا شوند.

وي تاكيد كرد: شدت بيماري بسياري از كودكان مبتلا به آسم همراه با افزايش سن، كاهش مي‌يابد؛ به نحوي كه بيش از 80 درصد اين افراد پس از سن 14 سالگي و به دنبال كاهش علائم باليني بيماري ديگر نيازي به مصرف دارو ندارند.

عضو هيأت علمي دانشگاه علوم پزشكي يزد در پايان با اشاره به نگراني غالب خانواده‌ها از مصرف دارو جهت كنترل بيماري آسم كودكشان، ابراز داشت: بايست توجه داشت عدم كنترل مناسب بيماري آسم كودك تنها مشكلي است كه مي‌تواند باعث صدمه به كودك شود و مطالعات نشان داده است كه اسپري‌هاي استروئيدي استنشاقي اثر چنداني در كاهش رشد كودك ندارند و مصرف طولاني مدت آنها با دوز مناسب بي‌ضرر است.

منبع"ايسنا

                            يزدفردا

  • نویسنده : یزد فردا
  • منبع خبر : خبرگزاری فردا